Сыпь при скарлатине
Опасна ли сыпь при скарлатине?
Сыпь при скарлатине на коже детей всегда тревожит родителей, так как она указывает на наличие в организме ребенка опасной инфекции. Надо отметить, что появление сыпи не всегда связано со скарлатиной. Она может проявиться и при других поражениях, например, при нарушении личной гигиены, как признак аллергической реакции, во время заболевания системы кровообращения или при поселении на кожных покровах ребенка паразитов (грибков). Надо уметь отличать сыпь одной болезни от другой, так как это способствует правильной диагностике недуга и быстрейшему выздоровлению пациента.
Общие сведения о заболевании
Скарлатина представляет собой острое инфекционное поражение организма человека, которое спровоцировано проникновением и размножением гемолитического стрептококка. Основные признаки недуга у детей следующие:
- Быстрый подъем температуры тела.
- Общая слабость.
- Повышенное выделение пота.
- Сильные головные боли.
- У детей нарушается процесс глотания.
- Болевые ощущения в горле.
- Кожа покрывается сеткой мелкоточечной сыпи.
При болезни могут возникнуть осложнения в виде тонзиллита, имеющего хронический характер, ревматизма, гломрулонефрита, миокардита и т. д. Подобные осложнения могут нести серьезную угрозу жизни маленького пациента.
Обычно источник распространения заразы – это больной человек. У него может и не быть скарлатины, но он может быть ее переносчиком, если болеет фарингитом или ангиной. Заболевание обычно развивается у детей, так как у них нет антител к стрептококку, который вызывает скарлатину. Инфекция передается при чихании, разговоре, кашле воздушно-капельным способом. Она может перейти на человека и при контакте с предметами домашнего обихода, через общую посуду или посредством игрушек. Заболевание очень заразно. Чтобы не подхватить болезнь, надо чаще мыть руки с мылом. Выявленных больных рекомендуется сразу же изолировать.
Процесс развития заболевания
Период инкубации скарлатины составляет от 24 часов до 7 – 9 дней. В это время ребенок уже представляет опасность для других людей, хотя он себя чувствует хорошо.
Затем начинается острое развитие болезни: температура подскакивает до 38 градусов, у ребенка сильно болит горло, ему трудно глотать. Возможна тошнота и рвота . Миндалины в глотке малыша становятся ярко-красного цвета, и на них появляется гнойный налет. Язык припухает, он обложен. Лимфатические узлы на шее и под челюстями увеличиваются в размерах. От ангины, имеющей те же симптомы, заболевание отличается наличием на коже мелких красных пятен.
Они появляются в первые 24 – 48 часов. Их вначале можно видеть на шее, подмышками, на спине и в паху. Затем пятна переходят на лицо ребенка (особенно они проявляются на щеках), внутреннюю часть локтей и бедер, в места под коленями. После этого заболевший ребенок полностью покрывается красноватыми пятнышками, но при этом их нет на так называемом треугольнике между губами и носом. Стрептококк выделяет токсин, который и провоцирует появление этих высыпаний. Отдельные области пятен могут сливаться друг с другом и образовывать полосы багрового цвета.
Высыпания при этом недуге бывают ярко-красного цвета, что и послужило причиной названия болезни («скарлет» означает пурпурный). Хотя покраснение кожи на теле больного ребенка и кажется сплошным, при близком рассмотрении выделяются отдельные красноватые элементы диаметром в 1 – 2 мм. Они имеют более интенсивную окраску в центре бугорка, которая постепенно бледнеет к краям. При проведении по ним тупым предметом они исчезают, но затем проявляются вновь. На ощупь кожный покров больного похож на наждачную бумагу, он сухой и шероховатый. При этом у ребенка кожа чешется, появляется нестерпимый зуд, что может привести к появлению расчесов.
Пятна при разных вариантах этой болезни имеют разную расцветку. Например, могут быть геморрагические, милиарные (в виде пузырей, которые наполнены мутной жидкостью) или розеолезно-папулезные образования.
Все эти формы могут появиться на коже больного ребенка вместе с обычными красными пятнышками. Ребенок часто трогает их руками и расчесывает, при этом особый интерес у детей вызывают шарики при милиарной форме, которые могут лопаться.
Развитие и преобразование элементов на коже больного
Обычно сеть пурпурных бугорков держится в течение 72 часов, а затем начинает постепенно исчезать, а через неделю практически пропадает. У ребенка пропадают признаки интоксикации и постепенно снижается температура.
На 4-тый день язык становится чистым. Окраска его принимает малиново-красный цвет, а на его поверхности видны отекшие вкусовые соски. Такая ситуация продолжается 14 суток.
После исчезновения пятен кожа у больного ребенка начинает шелушиться. На лбу и щеках отмирающий эпидермис спадает маленькими чешуйками, а на теле это происходит в виде пластин малого размера. С ладоней кожа опадает так, как будто человек снимает перчатку. Это очень важный симптом скарлатины.
Различные и опасные последствия недуга
Если вовремя не начать лечить такое заболевание, то оно может дать осложнения, наиболее опасные из которых таковы:
- Поражаются лимфатические узловые сплетения, возникает лимфаденит.
- Может воспалиться ухо и развиться гнойный отит.
- Болезнь влияет и на почки, так как токсин, вырабатываемый вирусом, приводит к аллергической реакции. Появляются симптомы гломерулонефрита.
- Поражение может охватить суставы больного, что выразится в развитии признаков артрита или синовита.
- Затрагивается и сердечная мышца – может возникнуть аллергический миокардит.
- Болезнь может спровоцировать воспалительный процесс в легких. Это проявляется в появлении симптомов пневмонии.
Для снижения опасности осложнений пациент должен пройти полностью курс лечения антибиотиками. При неадекватном лечении или прохождения неполного курса терапии есть опасность, что недуг повторится. Это может вызвать такое поражение организма больного, что его жизни может угрожать опасность. После перенесения скарлатины у человека вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Но есть случаи повторного заражения. Многие врачи считают, что это происходит при быстром излечении от заболевания, при этом иммунитет у больного не успевает выработаться.
Лечебный процесс при заболевании скарлатиной
Диагностируют недуг при наличии данных о контакте с заболевшим скарлатиной человеком или характерных высыпаний на теле. Лечение обычно проводится в домашних условиях, но в сложных случаях детей переводят в стационар.
http://www.youtube.com/watch?v=rc2j7pX_8UI
Чтобы полностью вылечиться, надо соблюдать строгий постельный режим в течение недели. Больной должен получать много жидкости, поэтому ему часто дают пить воду. Чтобы снизить температуру, врачи выписывают пациенту жаропонижающие лекарственные препараты. Горло полощут фурацилином, настойками календулы, ромашки, эвкалипта. Так как болезнь имеет бактериальную (вирусную) этиологию, то для борьбы со стрептококком используются антибиотики. Для этих целей больному предписывается курс лечения (продолжительность приема – десять суток) с применением пенициллина или эритромицина. Могут быть назначены средства для борьбы с аллергией и витамины. Пациенту рекомендуется есть много овощей и фруктов. В помещении, где находится больной, надо часто делать влажную уборку. Важно постоянно проветривать эту комнату.
Сами красные пятнышки обычно ничем не смазывают. Врачи контролируют температуру тела больного и следят за тем, чтобы эти прыщики не нагноились. В период течения заболевания водные процедуры (купание и т. д.) принимать не рекомендуется.
Обычно пациент выздоравливает, если лечебный процесс начат при первых признаках заболевания. После окончания лечения надо следить за цветом мочи ребенка, появлением в суставах болезненных ощущений. Это нужно для того, чтобы вовремя заметить появление симптомов осложнения. Надо помнить, что вакцины от этой болезни нет.
Дети, которые были в контакте с заразившимся ребенком, не сталкивавшиеся ранее с таким недугом, должны пройти семидневный изоляционный период.
http://www.youtube.com/watch?v=6TNAOy7Q6Uw
Только после этого их можно допустить в детский сад или в начальные классы школы.